Какие особенности городской жизни могут повышать риск инсульта и как с ними справляться, рассказывает врач-невролог отделения реанимации и интенсивной терапии для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения Городской клинической больницы имени Ф.И. Иноземцева Дмитрий Зеленцов.
Сидячая работа
Риск сердечно-сосудистых событий, в том числе инсульта, значительно возрастает после 3–7 часов непрерывного сидения в день. Физическая активность – это доказанный способ затормозить атеросклероз сосудов головного мозга и предотвратить острые нарушения кровообращения.
Что делать? Для поддержания сердечно-сосудистой системы необходима регулярная аэробная нагрузка: 150 минут умеренной интенсивности (быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание) или 75 минут высокой интенсивности (бег, игровые виды спорта) в неделю. По возможности стоит добавлять силовые тренировки (на тренажёрах, с гантелями), оптимально 2 раза в неделю. При сидячей работе каждый час следует вставать, прохаживаться, выполнять короткую разминку. Людям с уже диагностированным атеросклерозом или другими факторами риска, а также ведущим малоподвижный образ жизни следует начинать тренировки постепенно, к примеру, с ежедневной ходьбы по 20–30 минут, последовательно увеличивая темп и продолжительность.
Слегка повышенное давление
Распространено мнение о том, что с возрастом рабочее давление повышается (в среднем до 140/90 мм рт. ст.) и снижать его не нужно. На самом деле это очень опасное заблуждение. Согласно современным медицинским стандартам, нормальным считается давление до 130/80 мм рт. ст.
Что делать? Если при измерении домашним тонометром давление регулярно (утром и вечером держится выше 130/85 мм рт. ст.), следует обратиться к врачу.
Лишний вес
Избыточная масса тела, в особенности абдоминальное ожирение, когда жир накапливается преимущественно в области живота и вокруг внутренних органов брюшной полости, является ключевым компонентом метаболического синдрома. Он неразрывно связан с диабетом 2-го типа, нарушением жирового обмена и гипертонией, которые могут провоцировать заболевания сердца и сосудов.
Что делать? Стараться поддерживать нормальную массу тела. Обычно для ориентира используют индекс массы тела (ИМТ). Но для тренированных людей он может быть неточным маркером, так как не различает жировую и мышечную массу. Поэтому, помимо веса (ИМТ <25), важно контролировать объём талии (для мужчин норма до 94 сантиметров, для женщин – до 80 сантиметров).
Многозадачность
Мозг человека не умеет выполнять несколько задач одновременно, он просто быстро переключается с одной на другую. И каждое такое переключение – стресс, ведущий к истощению организма. Прямых доказательств того, что стресс сам по себе является причиной инсульта, нет. Он, скорее, действует как катализатор, провоцируя скачки артериального давления, которые могут повышать риск острых сосудистых событий.
Что делать? Помогать себе справляться со стрессом. Выделить время, когда вы делаете только одно дело: еда без телефона, прогулка без новостей в наушниках. Важно практиковать цифровую гигиену, достаточно спать.
Храп
Если человек ночью храпит и близкие замечают, что он будто замирает, не дыша в течение 10–30 секунд, а утром просыпается разбитым, возможно, так проявляется апноэ во сне. Из-за кислородного голодания мозга и резких скачков артериального давления, которые фиксируются при диагнозе «синдром обструктивного апноэ сна», имеется высокий риск развития инсульта.
Что делать? При подозрении на апноэ нужно обратиться к врачу-неврологу и пройти обследование. Сегодня набирает популярность СИПАП-терапия – метод лечения, который помогает контролировать скачки давления и снижает риски сосудистых нарушений.
Алкоголь по пятницам
Употребление алкоголя имеет чёткую связь с риском инсульта, как ишемического, так и геморрагического.
Что делать? Безопасной дозы алкоголя для организма в целом и сердечно-сосудистой системы в частности не существует, а риск растёт пропорционально количеству выпитого. Поэтому совет один: полностью отказаться от спиртного.
18+ чрезмерное употребление алкоголя вредит вашему здоровью
