Сейчас отмечается тренд – инсульт уверенно молодеет. С чем это связано и как защититься, рассказывает врач-невролог, заведующая отделением для больных с острым нарушением мозгового кровообращения Городской клинической больницы им. И. В. Давыдовского, обладатель статуса «Московский врач» Надежда Горст.
Действительно, в мире есть тенденция на омоложение инсульта – растёт количество людей, столкнувшихся с острым нарушением мозгового кровообращения до 50 лет.
У некоторых уже в молодом возрасте накоплен серьёзный багаж стандартных сердечно-сосудистых факторов: ожирение, гиподинамия, артериальная гипертензия. Всё то, что повышает риск болезней сердца и сосудов, в том числе инсульта. Однако чаще в этой группе встречаются и условно здоровые люди, имеющие особые причины, отличные от таковых у более старших пациентов. Это так называемые редкие факторы, например, расслоение стенки артерий головы и шеи, врождённые нарушения развития сосудистой системы головного мозга, аутоиммунные заболевания, болезни крови.
Диагностика шагнула вперёд, и с помощью МРТ мы можем подтвердить диагноз в случае мелкого или вовсе бессимптомного инсульта. Ранее такие случаи, вероятно, оставались за пределами статистики.
Кто в группе риска
По сути своей инсульт – не самостоятельное заболевание. В абсолютном большинстве случаев он представляет собой следствие некой, часто нераспознанной, проблемы сердечно-сосудистой системы. Поэтому в группе риска люди с такими хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, как гипертоническая болезнь, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца (в том числе перенесённый инфаркт миокарда), атеросклероз сосудов шеи. И конечно, не стоит сбрасывать со счетов классические факторы риска: избыточную массу тела, курение, злоупотребление алкоголем. Риск инсульта выше у людей с семейной историей, особенно если у близких родственников инсульты регистрировались в молодом возрасте.
Существует огромный перечень более редких заболеваний, при которых повышен риск «мозгового удара». Среди них системные аутоиммунные заболевания, болезни системы крови, в том числе нарушения её свёртываемости, заболевания соединительной ткани, пороки сердца, наличие протезированных клапанов сердца, инфекционный эндокардит. Риск инсульта повышен и при онкологических заболеваниях.
Есть мнение, что инсульту подвержены женщины, принимающие гормональные препараты. На самом деле доля инсультов, непосредственно связанных с приёмом этих препаратов, ничтожно мала. Но иногда они действительно могут повысить риск. Чаще это связано с наличием мутаций в генах, отвечающих за свёртывание крови. Не назначайте себе препараты самостоятельно. Проконсультируйтесь с врачом.
Внимание на здоровье
Большинство нарушений, повышающих риск инсульта, «не болят», они прогрессируют незаметно до тех пор, пока не появятся осложнения. Поэтому важно регулярно проходить обследование для оценки состояния сосудов, контролировать артериальное давление, уровень сахара и количество жиров в крови.
Имеются противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. 12+
Фото: Freepik
